Гайморит

Воспаление возникает из-за проникающей в организм инфекцииГайморит - это воспалительный процесс верхнечелюстных пазух. Это заболевание очень похоже на синусит.

Придаточные пазухи представляют собой образование, которые имеет форму дуги, они взаимосвязаны с полостью носа. Различают верхнечелюстную пазуху правую и левую, другое их название гайморов синус. Гайморит по научному медицинскому языку называют верхнечелюстным синуситом. Термины гайморит и синусит означают одно и тоже заболевание.

Развитие такого заболевания как гайморит на прямую связано с дренажем слизистой оболочки носа. Для чего нужна слизь в носовых пазухах? Она необходима для поглощения вредных веществ, мелких частиц пыли, микробов, бактерий. Далее слизь проникает внутрь  - в полость носа. Стимуляция этого процесса в том, что слизистая оболочки носа состоит из клеток мерцательного эпителия, как раз с помощью них производится ток слизи наружу - из носа. Имеется отверстие, соединяющее носовую пазуху с полостью носа, следовательно, для правильного вывода слизи необходим хорошо слаженно работающий механизм. Но ведь отверстие из гайморовой пазухи выстлано слизистой оболочкой, если её не будет, отверстие будет намного меньше, что приведёт к плохому оттоку слизи из носа. Вообще такие процессы в обычном организме происходят нормально. Здоровый человек не будет жаловаться на возникновение проблем с дыханием. Но при простуде или проникновении вирусной инфекции в организм слизистая оболочка воспаляется, как раз это и приводит к воспалительному процессу гайморовой пазухи.

 

Слизистая оболочка отекает, становится болезненной, закрывает постепенно отверстие, ведущее из пазухи в полость носа. Гайморовая пазуха воспаляется, к ней нормально не поступает воздух. Который так необходим для нормального функционирования слизистой оболочки. При гайморите наблюдается повышенное давление, больной часто жалуется на головную боль. В носовых пазухах накапливается всё больше слизи, она не может выйти наружу, со временем образуется сложный воспалительный процесс. Начинается гайморит.

Острый гайморит сопровождается острым насморком вследствие болезни гриппом, скарлатиной или корью, также причиной может служить заболевания зубов или какое-либо другое инфекционное заболевание. Гайморит может начаться на фоне ослабленного иммунитета, если вы как-то переохладились.

хронический воспалительный процесс верхнечелюстных пазух - это острое воспаление, его можно наблюдать при плохих условиях для выхода слизи, которая копится в них. Он сопровождаться может отёком слизистой оболочки носовой полости и даже гипертрофией носовых раковин носа.

Воспаление возникает из-за проникающей в организм инфекции из окружающей среды.

Виды гайморита:

  1. риногенный (взрослый гайморит)
  2. гематогенный (детский гайморит)
  3. одонтогенный
  4. травматический
  5. вазомоторный (аллергический)

Распространённые симптомы гайморита:

  1. больного знобит
  2. повышается температура тела
  3. слабость организма
  4. головные боли в области лба и носа
  5. повышенное слезотечение и острое реагирование на свет
  6. закладывает нос
  7. выделения из носа гнойного характера.

При хроническом гайморите наблюдается общая слабость больного, заложенность носа, невозможность дышать свободно, слабое обоняние и т.д.

Лечение гайморита

Гайморит – это достаточно неприятная патология, которая развивается в большинстве случаев незаметно, но может спровоцировать множество опасных последствий.

Гайморит представляет собой воспаление гайморовых околоносовых пазух с постепенным скоплением в них гнойного секрета. Главной опасностью гайморита считается близость воспалительного процесса к мозгу, поэтому при длительном течении болезни возможно расплавление носовых перегородок и переход воспаления на мозговую ткань.

Лечение гайморита достаточно сложное и длительное, поэтому методы терапии официальной медицины и народные рецепты спорят друг с другом и достаточно часто ошибаются. Поэтому наиболее легким способом избежать этого заболевания является профилактика или лечение на самой ранней стадии (катаральной) до скопления гноя.

Ранними признаками этой патологии считаются:

  • стойкая заложенность носа;
  • постоянная пульсирующая головная боль в лобной или лобно-височной области;
  • тяжесть и боль при наклоне головы;
  • повышение температуры (от субфебрильных до фебрильных цифр);
  • вязкие слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

Лечение хронического гайморита

Лечение хронического гайморита заключается в устранении причины заболевания, предрасполагающих и провоцирующих факторов.

Прежде всего, это:

  • лечение очагов хронической инфекции полости рта и носоглотки (кариеса, периоститов, гингивитов, стоматитов, тонзиллитов, аденоидитов);
  • санация очагов гнойной инфекции в организме (остеомиелит, фурункулез, хронический гастроэнтерит, дисбактериоз, болезнь Крона);
  • укрепление общего и местного иммунитета;
  • правильное рациональное витаминизированное питание;
  • исключение сенсибилизации (аллергизации) организма;
  • упорядоченный режим дня, сна и бодрствования;
  • исключение переутомлений (физических и психоэмоциональных);
  • избегать переохлаждений: местных (голова, лицо, шея) или общих;
  • лечение хронических соматических заболеваний.

Лечение хронического гайморита включает:

  • антибактериальную и противовоспалительную терапию в стадии обострения;
  • гомеопатические средства;
  • промывание или пунктирование пазух;
  • местное лечение (сосудосуживающие, антибактериальные и муколитические препараты).

При отсутствии эффективности консервативных методов терапии показано оперативное вмешательство.

Лечение хронического гайморита антибиотиками

Антибактериальная терапия назначается в период обострения синусита при значительном ухудшении самочувствия, повышении температуры тела. Для лечения гнойных процессов антибиотики обязательно назначаются внутрь или парентерально (внутримышечно или внутривенно). Наиболее эффективно лечение, назначенное после посева содержимого пазухи и определения чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам. В период ремиссии антибиотикотерапия не показана.

Лечение гайморита проколом

Пункция гайморовой пазухи считается одним из наиболее эффективных методик лечения сложного, чаще длительного гнойного воспалительного процесса околоносовой пазухи. Перед проведением операции слизистую оболочку носовых ходов обезболивают и анемизируют для этого применяют анестетик с активным сосудосуживающим препаратом, чаще всего используют раствор дикаина с адреналином. Иглу для прокола вводят через носовой ход. При этом в пазуху вводят дезинфицирующее вещество (диоксидин, фурацилин, р-р перманганата калия), а затем антибиотик. Если отверстие пазухи закрыто вязким гнойным содержимым для отсасывания жидкости в соустье вводят вторую иглу. При большом количестве вязкого секрета дополнительно вводят растворы ферментов и/или глюкокортикоидов (при выраженном воспалении пазухи).

Пунктирование гайморовой пазухи проводят раз в два дня от семи до десяти раз. При выраженном воспалительном процессе и большом количестве гнойного секрета околоносовой пазухе оставляют тонкий катетер, и прокол каждый раз не проводят. Если после 5 промываний или полного курса лечения в пазухе остается гнойный секрет, это может свидетельствовать о сложных изменениях, и консервативные методы неэффективны. Через 2 – 3 недели после полного курса лечения назначается контрольный осмотр для исключения рецидива болезни.

Осложнения гайморита

Лечение гайморита без проколов

На сегодняшний день широко применяются различные методики лечения без пункции гайморовой пазухи с использованием синус-катетера «ЯМИК». С помощью этого устройства в полости носа создается отрицательное давление и удаляется патологический секрет. Затем в гайморову полость вводят растворы антибиотиков и дезинфицирующих средств.

Дополнительно с этими методиками (промываниями, пункцией или безпункционными способами очищения полости) назначаются физиотерапевтические процедуры в виде УВЧ - терапии и сосудосуживающие препараты. Но важно помнить, что при длительном применении этих лекарств развивается снижение тонуса сосудов носоглотки, значительно повышается кровенаполнение и утолщение слизистой утолщается в связи, с чем затрудняется носовое дыхание. Все эти признаки вызывают осложненное течение гайморита.

Оперативное лечение

Показаниями к хирургическому лечению данной патологии является отсутствие эффекта всех предыдущих методов лечения. При этом производится вскрытие гайморовой пазухи через носовую полость и создается широкий выход из полости пазухи в носоглотку, что обеспечивает хороший отток гнойного секрета и полное очищение пазухи. Также производится полная санация полости с введением необходимых лекарственных препаратов.

При сложных формах хронического гайморита, которые сопровождаются образованием полипов или гиперплазией слизистой проводится радикальные оперативные вмешательства с удалением патологических образований путем выскабливания с  формированием соустья с носоглоткой.

После оперативных вмешательств применяются консервативные методики с целью профилактики рецидивов. При этом назначаются антигистаминные, вяжущие, регенерирующие средства, физиопроцедуры: электрофорез с противовоспалительными средствами.

При тяжелом, осложненном течении: некротические, холестеатомные или казеозные формы хронического гайморита, а также при наличии больших кист, давящих и прорастающих в полость - сразу назначается хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении пораженных тканей или новообразований полости.

Лечение гайморита лазером

На сегодняшний день достаточно эффективным методом считается терапия острого гайморита с помощью современных специальных лазерных установок с низкой интенсивностью излучения. Эта методика получила широкое применение и оказывает активное противовоспалительное, хорошее обезболивающее действие, а также обладает иммуностимулирующим и репаративным эффектами, стимулируя  регенерацию тканей. Лечение назначается только после осмотра отоларингологом и уточнения диагноза

Лечение гайморита ингаляциями

Достаточно эффективным и проверенным временем методом терапии острого гайморита являются паровые ингаляции с содовым раствором и комплексом противовоспалительных трав (ромашка, череда, шалфей, тысячелистник, эвкалипт, зверобой). Ингаляции с применением небулайзеров при гайморите, обладают маловыраженным эффектом. Паровые ингаляции можно проводить с начала появления симптомов и уточнения диагноза при условии отсутствия повышения температуры. Длительность процедуры не более 5 минут, кратность проведения по 1 – 2 ингаляции в сутки. Перед ингаляцией нужно очистить носовую полость от скопившейся слизи, за 30 минут до процедуры закапать сосудосуживающие капли. При проведении ингаляции необходимо правильно поводить процедуру: вдох делается через рот, а выдох – через нос. При усугублении симптомов заложенности и появлении боли в носовой полости или в проекции гайморовых пазух после проведения процедуры, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Острый гайморит: лечение

При остром течении гайморита терапию начинают с назначения местных сосудосуживающих средств и физиотерапевтических процедур на область проекции гайморовой пазухи (УВЧ и СВЧ). При развитии интоксикационного синдрома, выраженной слабости и повышении температуры тела дополнительно применяют  антибиотики широкого спектра. Симптоматическими лекарственными препаратами являются: жаропонижающие, обезболивающие препараты. Дополнительно назначаются витамины, рациональное питание, обильное питье, домашний полупостельный или постельный режим (в зависимости от тяжести воспалительного процесса и выраженности симптомов). В тяжелых случаях пациент нуждается в госпитализации.

Острый гайморит: лечение в домашних условиях

Сосудосуживающие препараты в виде спреев или капель в нос назначаются для уменьшения отека и воспаления в области устья пазухи для эффективного оттока скопившегося секрета. Для этого широко используются препараты, имеющие в своем составе Нафазолин и Ксилометазолин. Достаточно эффективным лекарственным средством является «Ринопронт» - комбинированное лекарственное средство местного действия, которое кроме вазоконстрикторного действия имеет дополнительный антигистаминный эффект. Он выпускается в двух формах – в капсулах и в виде сиропа.

Хороший эффект при лечении острого гайморита имеют комбинированные лекарственные препараты содержащие комплекс из сосудосуживающих, антибактериальных и противовоспалительных компонентов (Изофра, Полидекса), которые выпускаются в виде спрея.

После оттока слизи из пазухи достаточно эффективным препаратом является «Биопарокс» - аэрозоль с насадкой для носа и зева местного действия, имеющий в своем составе активное антибактериальное средство.

Острый гайморит: лечение народными средствами

В настоящее время широко применяются не только современные инструментальные и медикаментозные методики лечения гайморита, но и лечение данной патологии с помощью фитотерапии. При этом наиболее эффективным является лечение с использованием настоя из корней цикламена. Это старинный способ лечения, но важно помнить, что сок этого растения ядовит.

Для приготовления настоя нужно взять 2 грамма измельченного корня цикламена и залить его ½ стакана кипящей воды. Настаивают средство в течение часа, затем разводят в пропорции: 1 чайная ложка концентрированного настоя на литр кипяченой воды. Полученное средство закапывают в нос 2 капли 4 раза в день. Отток гнойного содержимого возможен только через 2-3 дня после начала применения настоя.

Важно помнить, что этот способ лечения категорически противопоказан:

  • беременным;
  • кормящим;
  • детям;
  • пациентам с атрофическим ринитом;
  • при наличии кровянистых выделений из носовой полости.

Побочными реакциями при использовании этого народного средства являются:

  • потливость;
  • боли в носовой полости;
  • чувство жара;
  • сухой малопродуктивный кашель;
  • частое чихание;
  • аллергические реакции.

В аптечной сети предлагается готовая лекарственная форма для терапии острых и хронических гайморитов с соком цикламена – «Синуфорте». Он является комплексным гомеопатическим средством и выпускается в двух формах – спрея и капель для приема внутрь. Он обеспечивает хороший антиотечный, противовоспалительный и иммуностимулирующий эффект и дополнительно вызывает рефлекторное сокращение слизистой устья пазухи и отток слизистого или слизисто-гнойного секрета из пазухи.

Острый гайморит лечение антибиотиками

При остром гайморите, который сопровождается слизисто - гнойными выделениями назначаются антибактериальные препараты, чаще макролиды, пенициллины, цефалоспорины, рифампицин, тетрациклин, у взрослых пациентов ципрофлоксацины. В ряде случаев назначаются сульфаниламидные препараты.

Применение антибиотиков, их дозировка, кратность курса и длительность курса определяется только лечащим врачом.

Оперативное лечение острого гайморита

При осложненном течении гайморита:

  • при развитии абсцесса глазницы;
  • при воспалении оболочек головного мозга;
  • при мастоидитах, гнойных отитах;
  • при остеомиелите верхней челюсти с развитием одонтогенного гайморита;
  • при сепсисе.

показано срочное оперативное лечение, которое заключается в удалении гнойного очага путем вскрытия гайморовой пазухи и решетчатого лабиринта, расположенный рядом с ней, удаляется гнойный очаг.

Профилактика гайморита

Гайморит считается сезонным заболеванием с пиком заболевания в осенний период, что связано с нарушением процессов адаптации при резком похолодании и снижении местного иммунитета. Дополнительным фактором является гиповитаминоз после жаркого лета – с потом и другими жидкостями. Поэтому страдает и общая реактивность организма. В основе профилактических мероприятий  лежит укрепление общего и местного  иммунитета - курс витамин, рациональное питание с повышением количества свежих овощей и фруктов, зелень. Особое место имеет отказ от жестких диет, ослабляющих общую реактивность организма.

Также большое внимание нужно уделить снижению сенсибилизации организма при склонности к развитию аллергических реакций, запускающих и осложняющих течение острого гайморита.

Особое внимание  необходимо уделить лечению простуды, которая проявляется насморком и заложенностью носа – правильная тактика лечения под контролем специалиста – является залогом осложненного течения простуды или ОРВИ. Нельзя злоупотреблять сосудосуживающими каплями, вызывающими повышенную сухость и склонность к отеку слизистой, а их длительное использование может вызвать атрофические процессы в слизистой. 

Похожие статьи:

Насморк

Вазомоторный ринит

Синусит

Фронтит

Отит


загрузка...