Вазомоторный ринит: симптомы, причины, лечение

Вазомоторный ринит: симптомы, причины, лечение Дыхание является одним из самых удивительных процессов, происходящих в нашем организме, во время которого одновременно задействованы множество органов, которые должны работать чётко и слаженно. И поэтому даже небольшие помехи могут сбить слаженную систему, что приведёт за собой к ряду проблем. Нос и носовые пазухи нуждаются в вашем внимании наравне с другими органами. И поэтому многое зависит от тонуса сосудов в слизистой оболочке. Регуляция объёма получаемого воздуха осуществляется благодаря стабильному кровенаполнению. Также в этих сосудах происходит «носовой цикл», в котором тонус одной из раковин больше, чем в другой, а затем наоборот. Функциональное нарушение тонуса в этих сосудах называется вазомоторным ринитом. Из-за него снижается или повышается носовой цикл, и соответственно объем поступающего воздуха начинает сокращаться.

Часто, вазомоторный ринит рассматривают как нарушение носового дыхания, развивающееся из-за сформированного по различным причинам сужения носоглотки. Кроме того, данное заболевание способствует гипертрофии и отеку слизистой оболочки носовых раковин, способствует изменению тонуса питающих слизистую носа сосудов.

Некоторые специалисты рассматривают вазомоторный ринит, как нейрососудистый отек или же как синусопатию, обусловленную аллергическим и сосудистым компонентами.

К развитию ринита могут привести различные причины, однако, доминирующее место среди них занимают различные деформации носовой перегородки в виде шипов, гребней. Кроме того, способствуют  развитию ринита и некоторые заболевания, такие, как полипов слизистой оболочки, частые случаи воспаления миндалин. Дополнительными триггерными факторами  являются и некоторые расстройства пищеварительной системы, а также частые случаи температурного дисбаланса, в частности, переохлаждения. В силу большинства своих особенностей, ринит развивается из-за изменения способности организма адекватно реагировать на проникновение различных агентов либо на метаболические и нейрососудистые изменения. Вдобавок ко всему, свое непосредственное влияние оказывают и нарушения нормальной иннервации сосудов и слизистой оболочки носа. В некоторых случаях, заболевание развивалось в результате длительного приема лекарственных препаратов, действующих на слизистую носа (зачастую, из-за капель, обладающих сосудосуживающим эффектом)

Из-за всех вышеперечисленных причин, слизистая носа неадекватно реагирует даже на нормальное раздражение, переносящееся без каких-либо особенностей в здоровом организме.

Вазомоторный ринит: виды

Существует два основных типа вазомоторного ринита – аллергический и нейровегетативный, каждый из которых обладает своей клинической картиной и патогенезом. Кроме того, выделяют и некоторые под разновидности ринитов. К ним относятся риниты с нарушениями секреторной функции (гиперсекреторный, гипосекреторный), риниты с определенными условиями развития (сезонный и постоянный), риниты с различным течением (острый, под острый, хронический).

Заболевание развивается чаще всего из-за чрезмерного кровенаполнения сосудов носовой полости. Из-за них, а именно из-за переполнения сосудов, развивается и отек слизистой оболочки, что и приводит к закладыванию носовых ходов. Сосуды слизистой расширяются также не только за счет крови, но и в результате раздражения нервных окончаний, которое провоцируется как самим отеком, так и действием инфекционных агентов.

Симптомы возникновения вазомоторного ринита

Пик заболеваемости данным недугом приходится на младший детский возраст – около 7 лет. У детей младшего возраста вазомоторный ринит встречается крайне редко в силу слабого развития ткани носовой перегородки и носовых раковин. Основными проявлениями заболевания будут преимущественно слабость, головокружение, головные боли. Наблюдается снижение вкуса, аппетита. В некоторых случаях отмечается снижение памяти в области запоминания новой информации.

Из-за нарушения носового дыхания появляются и такие симптомы, как чувство зуда в носу, частое чихание (из-за повышенной  раздражимости слизистой оболочки), а также обильные слизистые выделения из носа. Насморк часто может изменяться из-за некоторых стрессовых раздражителей или же в результате переохлаждения. Часто, данные симптомы сопровождаются воспалением и гиперемией век, слезотечением, отечностью век и конъюнктив.

Дыхательные нарушения способствуют и снижению поступающего объема воздуха в легкие, что, в свою очередь, негативно сказывается и на состоянии сердечнососудистой системы и головного мозга. В тяжелых случаях возможно и некоторое воздействие на нервную систему с развитием сопорозных состояний, нарушений сна,  снижения слуха, а также головные боли, схожие по клинике с мигрене подобными.

Для заболевания характерно развитие приступов ухудшения состояния с периодами улучшения, при которых симптомы часто сохраняются, но не в такой степени, как в остром периоде.

1. Наиболее показательным симптомом является заложенность одной из ноздрей.

2. В лежачем положении возникает ощущение заложенности одной из ноздрей.

3. Обильные выделения из носовой полости.

4. Зачастую чувствуется комок слизи в горле.

По симптомам вазомоторный ринит очень похож на аллергический ринит. Но причины появления этих заболеваний имеют разные корни. Поэтому при диагностике заболевания проводят ряд анализов, которые покажут, имеет ли место аллергическое вмешательство.

 

Причины появления вазомоторного ринита

Во время данного нарушения слизистая оболочка, находящаяся в носовой полости, начинает некорректно реагировать на всяческие раздражители, включая физиологические. В результате этого слизистая оболочка начинает отекать даже при незначительных воздействиях.

Зачастую вазомоторный ринит появляется у людей с больным сердцем и повышенным артериальным давлением.

Во время беременности вазомоторный ринит может сильно усложнить жизнь будущей мамы. Если болезнь осложняется, то прибегают к безопасному медикаментозному лечению.

Заболевание делится на несколько разновидностей, и способ лечения зависит от формы вазомоторного ринита. На сегодняшний день известны две формы заболевания: аллергическая и нейровегетативная. Нейровегетативную форму можно получить при частом употреблении суживающих сосуды средств.

Из-за нарушения носового дыхания может быть затруднена аэрация носовой полости, что в свою очередь приводит к гаймориту. Также нужно помнить, что дышать ртом не физиологично, вследствие чего горло может страдать от ангины.

Вазомоторный ринит: диагностика

В основном, для установления диагноза и определения его вида, используются такие анализы, как общий анализ крови и исследование носового отделяемого. В этих анализах решающими факторами для постановки диагноза являются наличие эозинофилов (клеток лейкоцитарного ряда, увеличивающих свое количество преимущественно в результате различных аллергических реакций – указывают на аллергический тип ринита). Наличие хронической формы ринита позволит уточнить проведение рентгенографии носа. Кроме того, небесполезно оно окажется и при дифференциальной диагностике ринита с гайморитом или с иными воспалительными заболеваниями слизистой оболочки носа.

Возможные осложнения при вазомоторном рините

В первую очередь, изменение нормального дыхания, развивающееся при вазомоторном рините, провоцирует сбой в аэрационной функции слизистой носа (в частности, реснитчатых клеток, за счет которых и очищается вдыхаемый воздух от пыли, микроорганизмов и некоторых веществ), что может привести к развитию воспаления носовых пазух, в частности, фронтита и гайморита.

Из-за нарушения физиологичности дыхания, пациенты большее преимущество отдают дыханию через рот. Подобное дыхание не позволяет очищать и согревать вдыхаемый воздух, а еще и способствует чрезмерному раздражению слизистой рта.  В результате этого, часто развиваются фарингиты, ларингиты, тонзиллиты.

Длительно существующий ринит значительно ухудшает слух за счет связи носоглотки со средним ухом. При значительно запущенном состоянии, особенно при присоединении бактериальной флоры, возможна полная потеря слуха в случае, если гной попадет в полость внутреннего уха или же расплавит барабанную перепонку, которая расположена на границе с наружным ухом.

Возможные осложнения при вазомоторном рините

Вазомоторный ринит: осложнения

Лечение ринита, при наличии всех вышеперечисленных симптомов, должно назначаться оторингологом как можно раньше, дабы предотвратить возможные осложнения.

Многие специалисты, при развитии вазомоторного ринита, рекомендуют прибегнуть к хирургическому лечению, так как хирургическое вмешательство является наиболее оптимальным методом лечения данного недуга и предотвращает развитие рецидивов.

Проводится операция септопластики (коррекции формы и положения носовой перегородки). Чаще всего, ее проводят при выраженной деформации перегородки, связанной с ее посттравматическими изменениями либо в результате длительно существующих хронических заболеваний носоглотки.

При вазомоторном рините, учитывая его патогенез, лечение сводится в первую очередь, к тщательной санации слизистой носа. Не рекомендуется проводить данную процедуру самостоятельно, лучше обратиться за помощью к врачу, так как при неправильном подборе лекарственных препаратов можно значительно усугубить имеющееся состояние вплоть до полной потери обоняния, а вместе с ним и слуха.

Чаще всего, санация проводится путем орошения слизистой оболочки мелкодисперсным раствором антибиотиков или противовирусных препаратов совместно с применением и некоторых минеральных комплексов, а также противоаллергического препарата. Попутно используя и фотодинамическое лечение (Биоптрон), можно добиться значительного улучшения состояния, устранения симптомов воспаления (в частности, нормализовать лимфоотток от носоглотки и за счет этого снять отек) и практически полного восстановления слизистой оболочки. Использование подобных орошений позволяет вылечить данное заболевание без необходимости последующего хирургического вмешательства.

Больным, имеющим в клинике заболевания симптомы нарушения работы нервной системы, рекомендуется консультация невропатолога.

Избавление от вазомоторного ринита

Бороться с этим заболеванием довольно непросто. Для начала рекомендуется пользоваться закаляющими процедурами, но они не всегда бывают эффективны. Самым эффективным методом считается хирургическое вмешательство и дальнейшее введение специальных препаратов в носовую раковину. В таких препаратах содержатся гормональные средства, которые действуют на протяжении длительного времени.

При хирургическом вмешательстве в первую очередь удаляют кровеносные сосуды, находящиеся в слизистой оболочке носовой полости. После этого сосуды не будут расширяться и перестанут набухать. В современных клиниках прибегают к более мягким методам лечения и используют специальные лекарственные аппараты, которые вводятся в слизистую оболочку носа при помощи электрофореза. Очень часто вазомоторный ринит лечат при помощи лазера, который уничтожает ненужные кровеносные сосуды и освобождает слизистую.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита

Консервативное лечение все чаще начинают использовать для лечения ринита. В ход идут препараты, содержащие гормоны (назонекс, насобек). Первое время данные препараты действительно помогают – снимают отек, улучшают носовое дыхание, и все это – за считанные минуты. Однако, несмотря на такую эффективность, со временем, пациенты отказываются от приема таких средств и возвращаются к обычным сосудосуживающим препаратам типа нафтизина. другие прибегают к использованию так называемых носовых блокад – инъекционное введение лекарственных препаратов непосредственно в слизистую оболочку носа. Чаще всего для этого используются такие препараты, как этамзилат (способствует укреплению сосудов), новокаин (улучшает кровоток в сосудах слизистой оболочки), гидрокортизон (способствует сужению сосудов). Вроде бы эффект от них и имеется, однако, он недолговременный, а в некоторых случаях (особенно при значительном поражении носовой перегородки) вообще практически отсутствует.

Хорошим лечебным эффектом обладает использование физиотерапевтических методов. Суть их заключается в их непосредственном воздействии на слизистую оболочку, а не на какие-либо рефлекторные зоны, что значительно улучшает лечебный эффект.

Чаще всего используется фонофорез. Датчик смазывается раствором гидрокортизона, после чего врач смазывающими движениями водит им по слизистой носа. Однако при проведении процедуры роль гидрокортизона все же больше заключается в осуществлении лучшего прохождения ультразвука вглубь тканей, нежели, в оказании лечебного эффекта. Фонофорез практически не имеет противопоказаний к его использованию, что делает его одним из лучших методов физиотерапевтического лечения для избавления от вазомоторного ринита.

Электрофорез. Процедура проводится с использованием раствора кальция хлорида. В нос вставляются ватные тампоны, смоченные раствором хлорида кальция. К ним присоединяются электроды. При пропускании электрического тока происходит расщепление соли на ионы, которые легче проникают через слизистую оболочку. Однако, эффект от действия ионов развивается крайне медленно.  Сам ток также обладает стимулирующим действием, вызывает спазм сосудов, за счет которого уменьшается отек, а также способствует нормализации зарядов клеток слизистой оболочки, в результате чего происходит их укрепление и снижается их проницаемость.

Лазеротерапия. Используются специальные тубусы, помещающиеся в носовую полость. За счет лазерного излучения нормализуется нормальная проницаемость сосудистой стенки, спадает отек. Оказывает действие, в основном, на мелкие сосуды. Лазерное излучение способствует восстановлению нормальных обменных процессов в клетках сосудистой оболочки, в результате чего уменьшается объем проходящей через нее плазмы, что уменьшает образовавшийся отек.

Не следует применять физиотерапию при острых инфекционных процессах носовой полости, так как можно спровоцировать значительное ухудшение состояния.

Лечение вазомоторного ринита народными средствами

Часто используются и народные методы лечения вазомоторного ринита.

Наиболее распространены различные травяные сборы. Среди них выделяется следующий:

  • Несколько столовых ложек зверобоя, столовая ложка кукурузных рылец, пару столовых ложек шиповника, 5 ложек золототысячника и 2 столовые ложки полевого хвоща. Данные травы перемешиваются в однородную травяную смесь. Перед добавлением, тщательно раздавливаются и измельчаются шиповник и одуванчик. Ложка полученного сбора заливается 300 мл кипятка и заваривается на протяжении 12 часов. После настаивания, полученную смесь прокипятить повторно, после чего на определенный срок полученный отвар ставится в теплое и темное место. Перед использованием, данный настой фильтруют, после чего применяют по 1/3 стакана внутрь трижды в день. Используется данное средство на протяжении минимум полугода.
  • Другое средство состоит из корней аира, девясила, мать-и-мачехи, багульника болотного, фиалки и цитварного семени. Перед приготовлением настоя рекомендуется измельчить данные травы, после чего ложка данного сбора заливается стаканом кипятка и оставляется на ночь. Утром, полученный настой тщательно фильтруется, после чего применяется по 2-3 столовые ложки в день перед едой.
  • Готовится отвар из коры дуба, плодов рябины, листьев шалфея и мяты. Данные травы тщательно измельчаются, после чего заливаются 200 мл воды. Полученную смесь кипятят на в течении 10-15 минут на небольшом, медленном огне. Полученным отваром промывается полость носа и носовые пазухи. Промывание рекомендуется проводить 2-3 раза в день.
  • Сок каланхоэ. Используется для закапывания носовой полости. Капают по 8 капель сока 3 раза в день.
  • Грецкий орех. Используются преимущественно листья. Листья измельчаются и смешиваются с вазелином. Полученную мазь закладывают в нос до 3 раз в день.
  • Календула. Способ приготовления мази аналогичен с мазью из грецкого ореха. Можно чередовать ее использование с мазью грецкого ореха (сутки 1 мазь, сутки другую). Мазь закладывают в каждую из ноздрей в чистом виде или же при помощи ватного тампона.
  • Свекла. Свеклу натирают на мелкой терке, полученную массу отжать для получения свекольного сока. Рекомендуется капать по несколько капель в каждую ноздрю не менее 3 раз в день. В перерывах между закапываниями рекомендуется делать тампоны, смоченные свекольным соком.
  • Мед. Мед является прекрасным народным средством, применяемым при лечении многих заболеваний. Его способность к дезинфекции известная уже дано. Для лечения вазомоторного ринита следует использовать чайную ложку меда. Мед растворяют в стакане теплой воды. Полученный раствор применяют для промывания носа, вначале вдыхая несколько капель в одну, затем во вторую ноздрю. Данную процедуру проводить до 4 раз в сутки.
  • Пихтовое масло. Данным маслом смазывают область гайморовых пазух параллельно с проведением массажа переносицы, области пазух. В день рекомендуется проводить не менее 3-4 подобных сеансов массажа. Массаж проводится при помощи специальных постукиваний кончиками пальцев. Он способствует лучшему отхождению носовой слизи.

Данные народные средства не обладают мгновенным лечебным действием – их прием необходимо осуществлять не менее 1 месяца. 

Похожие статьи:

Насморк

Атрофический ринит

Медикаментозный ринит.

Простуда на губах

Ингаляции при насморке


загрузка...